의사사회가 바뀐다전공의 위상 높아져 도제관계 흔들

지난달 경북대병원 어느 과에서는 작은 소동이 있었다. 이 병원에서 수련한 군의관 박모(35)씨가 제대한 뒤 경북지역 ㅇ병원에서 1년간 근무하라는 지도 교수의 요청을 거부하고 개인의원을 열기로 했기 때문. 개원하기전 중소병원에 근무해야 한다는 이 과의 불문율을 박씨가 깬 것이다.

의과대학 교수와 전공의 사이의 뿌리 깊은 도제 관계가 바뀌고 있다. 교수는 전공의의 장래까지 책임져 주고, 전공의는 교수의 지시에 절대적으로 따른다는 오랜 도제적 관계가 사라지고 있는 것. 대구지역 대학병원 교수들은 "전공의 파업이후 이러한 의사 사회의 분위기는 급격히 바뀌고 있다"고 말했다.

가장 큰 변화는 수직적이었던 교수와 전공의의 관계가 수평적인 관계로 바뀌고 있다는 것. 대구가톨릭대학병원 조성경(57.마취과) 교수는 "몇년전만해도 의국선배나 교수가 개인 사정으로 당직을 서지 못하게 되면 후배 전공의가 당직을 대신하는 것이 당연한 것으로 받아들여졌으나, 요즘은 거꾸로 선배가 후배의 당직을 대신하는 것이 전혀 이상하지 않게 됐다"고 전했다.

전공의 파업이후 나타나기 시작한 전공의들의 '내 권리 찾기'도 교수와 전공의의 절대적 상명하복관계를 무너뜨리고 있다. 교수의 지시에 따라 하던 개원전 중소병원 의무 근무도 거부하는 전문의들이 늘면서 점차 사라지고 있는 것도 그 예다.

파티마병원 신동건(39.내과) 과장은 "과거 전공의들이 교수나 스태프에게 건의를 하거나, 다른 의견을 말하는 것은 상상하기 힘들었지만 전공의 파업이후 어떤 일을 결정할 때 오히려 스태프가 전공의의 눈치를 보는 경향까지 있다"고 말했다.

경북대병원 송정흡(41.병원관리학) 교수는 "의사 배출이 많아지고, 교수가 제자의 장래를 책임져 줄 수 없게 되면서 도제적 관계도 붕괴하고 있다"고 분석했다.

전문의 배출이 연간 3천여명에 이르면서 개원이 폭발적으로 늘자, 선후배 개원의들 사이의 끈끈했던 인간관계도 삭막한 경쟁관계로 바뀌고 있다. 같은 의국 출신 선배의 병의원 인근에 개원을 해 서로 얼굴을 붉히는 경우도 종종 발생하고 있는 것.

대구지역 개원의 이모(40)씨는 "의사가 과다 배출되면서 같은 의국출신이라도 선배와 후배가 환자를 두고 경쟁할 수밖에 없는 형편"이라며 "특히 산부인과 피부과 안과 같은 일부과는 환자유치를 두고 선후배 사이에 다툼이 심하다"고 말했다.

이종균기자 healthcare@imaeil.com