고혈압약, '이렇게' 먹지 않으면 효과 낮아…치료 효과 2배 올리는 법 [매일비타민]

미국 텍사스대학교 사우스웨스턴 메디컬센터 등 국제 공동연구진은 고혈압약 여러 종류를 한 알로 합친 복합제가 기존 다제 병용 치료보다 목표 혈압 도달률을 두 배 이상 높인다는 임상시험 결과를 발표했다. (AI 생성 이미지)

고혈압약을 여러 종류 복용하는 대신 여러 성분을 하나로 합친 복합제 한 알로 치료했을 때 혈압 조절 효과가 크게 높아졌다는 연구 결과가 나왔다.

9일(현지시간) 해외 의학전문매체 메디컬익스프레스에 따르면, 미국 텍사스대학교 사우스웨스턴 메디컬센터(UT 사우스웨스턴) 등이 참여한 국제 공동연구진은 복합제를 중심으로 치료받은 고혈압 환자들은 기존 방식으로 약을 복용한 환자들보다 목표 혈압에 도달한 비율이 2배 이상 높았다고 밝혔다.

연구 결과는 지난 8일 국제학술지 'JAMA'에 게재됐으며, 미국심장협회(AHA) 연례 학술대회에서도 발표됐다.

임상시험은 4년에 걸쳐 콜롬비아와 자메이카의 일차의료기관 40곳에서 진행됐다. 연구진은 혈압이 제대로 조절되지 않는 고혈압 환자 1천706명을 대상으로 의료기관 단위 무작위 배정을 실시해 복합제 치료군과 기존 치료군으로 나눴다.

복합제 치료군에는 여러 종류의 혈압약 성분을 한 알에 담은 단일정 복합제를 투여했다. 약물 처방만 달리한 것은 아니었다. 의사와 간호사를 대상으로 한 교육, 가정에서의 혈압 측정, 건강 코칭, 약 복용 여부 관리 등 의료진이 함께 참여하는 통합 관리 프로그램도 적용했다. 기존 치료군은 일반적인 방식으로 고혈압 치료를 받았다.

18개월 뒤 분석 결과에서 두 그룹의 혈압 감소 폭은 뚜렷한 차이를 보였다. 분석 대상 환자 1천574명 가운데 복합제 치료군의 수축기혈압은 평균 19.1㎜Hg 낮아졌다. 기존 치료군의 감소 폭은 9.0㎜Hg였다. 두 그룹의 차이는 10.1㎜Hg로 통계적으로 유의했다.

치료 목표에 도달한 환자 비율에서도 차이가 나타났다. 수축기혈압 130㎜Hg 미만, 이완기혈압 80㎜Hg 미만을 동시에 달성한 환자는 복합제 치료군에서 69.5%였다. 기존 치료군은 29.2%에 그쳤다. 복합제 치료군의 목표 혈압 도달률이 기존 치료군보다 약 2.4배 높았던 셈이다.

안전성 지표인 사망과 입원 등 중대한 이상사건 발생률은 복합제 치료군 7.9%, 기존 치료군 9.9%로 집계됐다. 복합제 치료군에서 중대한 이상 사건이 더 많이 발생하지는 않았다.

단일정 복합제는 서로 다른 작용을 하는 혈압약 성분을 하나의 알약에 담은 형태다. 여러 약을 따로 복용할 필요가 없어 약 복용 부담을 줄일 수 있다는 장점이 있다. 고혈압은 장기간 약물치료가 필요한 경우가 많아 처방된 약을 꾸준히 복용하는 것이 혈압 관리의 중요한 요소로 꼽힌다.

미국과 세계보건기구 등 국제적인 고혈압 치료 지침은 단일정 복합제를 주요 치료 전략으로 권고하고 있다. 그러나 실제 미국에서 단일정 복합제로 치료받는 고혈압 환자는 전체의 약 10%에 불과한 것으로 조사됐다.

연구진은 단일정 복합제가 환자의 복약 순응도와 치료 만족도를 높이는 데도 도움이 된다고 설명했다.