수도권 병원이 만병통치약?…대구선 '약발' 안먹혔다

작년 '진료비 유출' 15개 시도중 12번째로 적어

지역 환자들의 수도권 의료기관 쏠림 현상이 심각하지만 대구지역 환자의 경우 다른 도시에 비해 수도권 병원을 찾는 비율이 상대적으로 낮은 것으로 나타났다.

국민건강보험공단 건강보험정책연구원이 2006~2008년도 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 결과 2008년 서울 소재 의료기관 총진료수입의 36.2%가 지방 환자의 호주머니에서 나온 것으로 조사됐다. 보험공단에 따르면 2008년 우리나라 의료기관 입원 및 외래진료를 통한 건강보험 총진료수입 25조7천916억원 중 서울 소재 의료기관 총수입이 6조9천399억원(26.9%)이었으며 이 중 2조5천111억원(36.2%)이 지방 환자들이 지출한 진료비인 것으로 나타났다. 특히 서울 소재 종합전문요양기관(3차 의료기관) 총진료비의 절반 정도인 1조4천959억원(49.7%)이 서울 이외의 지역에서 들어온 것으로 분석돼 서울 3차 병원으로의 쏠림 현상이 심각한 것으로 분석됐다.

그러나 대구지역 환자의 경우 서울 소재 의료기관 총진료수입의 0.7%, 종합전문요양기관 총진료수입의 1.2%를 차지해 서울 외 15개 시도 환자 중 12번째로 비교적 낮은 것으로 집계됐다. 반면 경북은 전체 의료기관 총진료비의 1.6%, 종합전문요양기관의 2.6%를 차지, 전국 15개 시도 중 4번째로 많았다.

서울 쏠림 현상은 총진료비 기준으로 경기도(19.3%)가 가장 많았고, 인천(2.4%), 충남(2.1%), 경북(1.6%), 강원(1.5%), 경남·충북(1.4%), 전남(1.2%), 부산(1.1%), 전북(1.0%), 대전(0.9%), 대구(0.7%), 광주·울산(0.5%), 제주(0.4%) 순이었다.

최근 3년간 각 시도 주민의 지역 내 의료기관 의료 이용률은 2006년의 경우 부산이 외래(92.4%) 및 전체(89.5%), 대구가 입원(85.8%) 분야에서 가장 높았고, 2007·2008년엔 모두 제주가 외래, 부산이 입원·전체에서 가장 높았다. 대구는 2007·2008년 모두 외래의 경우 제주, 부산에 이어 세 번째, 입원 및 전체의 경우 부산에 이어 두 번째로 높았다.

건강보험정책연구원 황라일 박사는 "수도권, 특히 서울 종합전문요양기관으로의 의료 집중화 현상은 양질의 의료서비스에 대한 수요자의 요구가 반영된 결과"라며 "그러나 이는 수도권 의료기관의 의료 질에 대한 막연한 기대에서 오는 것일 수 있기 때문에 근본적인 원인 조사가 필요하고, 지방 의료기관 질 향상에 대한 방안 및 제도적 장치도 마련돼야 할 것"이라고 말했다.

이호준기자 hoper@msnet.co.kr