'합계 출산율 0.78명'이라는 역대 최저 출산율에도 불구하고 간절히 아이를 원하는 산모는 계속 늘고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 난임 시술 환자 수는 2018년 12만1천38명이었지만 4년 뒤인 2022년에는 14만458명으로 16% 증가했다.
난임 시술에 나선 부부들의 가장 큰 바람이 있다면 '난임 시술 한 번에 아이를 갖는 것'이라 할 수 있다. 이런 바람에 대해 대구차병원은 "대구경북 난임 부부들에게 '한 번에 아이 갖기'라는 바람을 이룰 수 있는 희망의 병원이 되고 싶다"고 말한다.
대구차병원은 차병원이 전국 6곳에 문을 연 난임센터 중 임신 성공률 2년 연속 1위를 기록하는데다 국내 난임센터 평균 임신성공률인 30% 초중반 대를 2배 가까이 넘어가는 곳이기도 하다. 대구차병원의 임신 성공률 상승을 주도하고 있는 이광, 한애라 교수를 만나 난임에 관한 여러가지 이야기를 들어봤다.
-. 최근 난임 환자가 계속 늘고 있다는 통계가 있는데, 난임환자는 왜 증가하는가?
▶ 사실 여러가지 요인이 겹쳐 있을 수 있다. 우선 가장 중요한 것은 결혼과 임신 연령의 증가를 한 요인으로 보고 있다. 과로, 스트레스를 심하게 받는 일들도 난임과 관련있다. 남성의 난임은 정자의 이상이나 발기부전 등으로 인해 발생할 수 있으며, 여성의 경우에는 난자의 이상, 배란장애, 난소의 이상, 자궁이나 자궁 내막의 이상, 난관의 이상 등 여러가지 원인이 될 수 있다. 이러한 문제가 없음에도 불구하고 난임을 겪는 원인불명의 난임도 일부 있다.
-. 난임을 판단하는 기준과 치료과정은?
▶ 일반적인 부부관계를 1년 이상 지속하였음에도 임신이 되지 않는 경우를 난임이라고 할 수 있다. 난임이 되는 원인은 워낙 다양하기 때문에 여성과 남성 모두 여러 검사를 받아 보고 난임 여부를 확인하는 것이 좋다. 남성의 경우 정액 검사, 여성은 배란관련 검사 및 나팔관 조영술 등을 통해 난임 여부와 원인을 확인할 수 있다. 검사에서 큰 문제가 없다면 일단 자연임신을 먼저 시도하고, 안 되면 시술로 들어간다. 시술은 자궁 안에 정자를 주입하는 인공수정과 체외수정으로 배양된 배아를 이식하는 시험관아기 시술이 있다.
-. 난임 시술에 관한 대구차병원만의 노하우를 알려준다면?
▶ 체외수정 시술은 난자와 정자를 체외에서 수정시켜 만든 배아를 자궁에 넣어주는 시술인데, 이 때 염색체에 문제가 있는 배아를 넣게 되면 자궁에서 성공적으로 착상할 가능성이 떨어질 뿐 아니라 착상된다 하더라도 초기 유산 또는 비정상 염색체를 가진 태아 임신으로 이어질 수 있다. 이에 착상 전 염색체 검사(PGT 검사)를 통해 자궁에 이식하기 전 정상 염색체를 가진 건강한 배아를 선별할 수 있다. 또한 유전병을 가진 부모의 경우에도, 해당 유전자 이상이 없는 배아를 선별하여 이식할 수 있다.
최근에는 개인맞춤형 난임시술인 IVM 기술을 도입했는데, IVM은 성숙되기 이전의 어린 미성숙 난자를 채취해 체외 수정 시술이 가능한 난자로 성숙시키는 기술이다. 미성숙 난자를 뽑으면 성숙난자를 뽑는 것에 비해 비용, 및 시간 부담을 줄일 수 있고 여러 번의 과배란 주사를 맞을 필요도 없다. 이러한 주사 치료에 부작용이 크거나 부담이 큰 경우에 적용을 고려해 볼 수 있는 기술이다. 이 기술은 차병원이 1989년 세계 최초로 개발한 기술로 세계적으로 할 수 있는 연구실이 많지 않다.
이외에도 대구차병원 난임센터에서는 ▷실시간 배아 발달 과정을 모니터링하는 배아발달추적선별 시스템 ▷채취한 난·정자, 배양한 배아를 환자별로 정확히 구별하는 배우자 식별 시스템 ▷반복 유산 또는 반복 착상에 실패한 환자를 위한 면역 치료 등이 있다.
-. 난임 치료를 위해 전국에서 대구차병원을 찾아온다고 들었다.
▶ 대략 하루 평균 220여명, 한 달에 5천여명 정도가 대구차병원을 찾는다. 지역별로는 대구지역 60%, 타지역 40%, 특히 부산, 울산, 경남 쪽에서 많이 오시고 수도권을 비롯해 경기도 이남 지역 대전, 충청권 지역의 환자분들도 늘고 있다. 최근에 방문한 한 난임 부부는 난임카페 등에서 대구차병원이 임신 성공률이 높다는 소문을 듣고 부산에서 찾아왔다고 말하기도 했다.
-. 대구차병원이 차병원 6개 기관 중 임신 성공률 1위라고 들었다. 현재 국내 난임센터 평균 성공률의 2배를 상회하는 수치라는데, 이처럼 높은 성공률의 비결은?
▶ 시험관아기 시술의 성공률의 70% 이상이 수정·배앙을 담당하는 연구실 몫이라고 할 정도로 난임은 의료진만큼이나 연구원의 숙련도와 연구실이 중요하다. 대구차병원에는 난임 치료 정상급 의료진과 숙련된 정상급 연구원들이 상주하는 연구실이 배양 기술에 숙련된 배아 세포검사를 통해 건강한 배아를 얻는 데 힘쓰고 있다. 또한 배야 연구원들과 의료진간의 긴밀히 소통하며 매주 한 번 이상 새로운 의학 지식과 치료 방법을 토론하며 더 나은 시술을 위해 끊임없이 노력하고 있다.
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