눈을 자주 비빈다든지 밝은 데로 나가면 눈을 부셔하는 아이들 덧눈꺼풀이 원인

문홍재 원장

덧눈꺼풀이란 속눈썹이 눈동자를 찌르는 질환입니다. 이는 대개 선천적인 눈꺼풀이상으로 속눈썹주위의 과도한 피부주름과 눈둘레근육으로 인해 속눈썹이 안구쪽으로 밀려 발생합니다.

이러한 덧눈꺼풀은 우리나라를 포함한 동양의 어린이에서 흔하게 발생하며 위아래눈꺼풀 모두에서 발생할 수 있으며 주로 눈꺼풀의 안쪽에 국한되어 발생합니다.

눈물을 자주 흘리거나 눈곱 같은 증상이 있으며 눈을 자주 비비고 밝은 빛 아래에서 눈부심으로 눈을 잘 뜨지 못하는 경우 덧눈꺼풀을 의심할 수 있습니다.

그러나 환아와 부모님이 아무런 증상을 발견하지 못하고 지내다가 시력검사를 위해 안과를 방문한 후 우연히 발견되는 경우도 흔합니다.

덧눈꺼풀의 경우 시간이 경과함에 따라 자연히 호전되는 경우도 있느나시간이 흐르면서 속눈썹이 지속적으로 눈동자를 찔러눈동자를 자극하고 염증을 일으켜 각막혼탁을 유발할 수 있으며 눈을 자주 비비는 증상 등으로 난시가 발생하여 시력저하의 원인이 되기도 합니다.

어린유아들의 경우 증상에 대한 의사 표현이 미숙하거나 못하는 경우가 많으므로 부모님의 세심한 관심이 필요하며 정기적인 안과검진을 하여 눈동자의 손상과 시력발달을 확인해야 합니다.

앞에서 설명한 것과 같이 덧눈꺼풀은 시간이 지남에 따라 호전되기도 하고 또한 눈동자에 손상이 적어 환아가 특별히 증상을 느끼지 않는다면 지켜볼 수도 있습니다.

따라서 모든 환아들이 수술을 받아야 하는 것은 아닙니다. 눈동자를 자극하는 증상에 대해 먼저 인공눈물 점안제 투여 등 보존적인 치료를 먼저 시행합니다.

이러한 치료에도 불구하고 환아의 호소하는 증상이 심하거나 눈동자의 손상이 심하면 수술을 시행하는 것이 좋습니다.

간혹 수술 대신에 눈썹을 뽑는 방법을 선택하기도 하는데 그 개수가 적다면 시행해볼 수도 있으나 대개 1개월 간격으로 뽑아줘야 하며 환아가 정신적, 심리적 외상을 입을 수도 있어 권하지 않는 추세입니다.

또한 부모님이 속눈썹을 가위 등으로 잘라주거나 속눈썹파마를 해주는 경우도 있는데 이 경우 속눈썹 끝이 더 날카로워져서 눈동자에 상처가 심해질 수 있으며 속눈썹파마는 파마액이 눈동자에 화학적 각결막염을 유발할 수도 있어 이러한 방법은 피하는 것이 좋습니다.

대개 만3세경까지는 경과를 지켜볼 수 있으며 그 이후에는 앞서 설명한 눈동자의 손상이 심하거나 시력발달에 문제가 있는 경우 언제든지 수술을 하는 것이 바람직합니다.

수술은 속눈썹의 방향이 정상적으로 눈동자 바깥을 향하도록 하는 것이 목적이며 대부분의 환아에서는 전신마취 하에서 시행합니다.

위눈꺼풀은 쌍꺼풀 수술을 시행하여 속눈썹이 자연스럽게 바깥으로 향하도록 합니다. 아래눈꺼풀은 일부 눈꺼풀 피부와 눈둘레근육을 제거하고 속눈썹을 바깥쪽으로 회전시키는 조작을 시행합니다.

수술 후에는 수술한 부위에 되도록이면 자극이나 접촉이 되지 않도록 하며 물을 닿지 않도록 합니다. 수술한 부위에는 항생제 연고를 가볍게 발라줍니다. 대부분 수술 후 5-7일 경과하면 실을 제거하며 저절로 녹는 실을 사용한 경우에는 실을 제거하지 않기도 합니다.

수술 후 흉터는 크게 걱정하지 않아도 됩니다. 아래눈꺼풀의 경우 속눈썹 바로 아래에서 절개를 하기 때문에 흉터가 눈에 크게 띄지 않으며 시간이 지남에 따라 서서히 옅어집니다. 또한 아래눈꺼풀의 경우 눈꺼풀 아래쪽으로 주름이 생기기도 하는데 이도 시간이 지남에 따라 호전될 수 있습니다.

위눈꺼풀의 경우 미용적인 쌍꺼풀 수술과 같이 수술의 흉터는 문제가 되지 않습니다.

드물지만 시간이 흐름에 따라 얼굴이 성장하면서 수술효과가 약해져서 덧눈꺼풀이 재발할 수도 있으나 이 경우에도 필요에 따라 보존적 치료 혹은 재수술로 치료할 수 있습니다.

결론적으로 내 주위 혹은 내 아이가 눈을 자주 비비거나 눈부심을 호소한다면 반드시 안과검진을 하여 적절한 치료를 받도록 하는 것이 아이의 눈 건강과 시력발달에 도움이 될 것 입니다.

도움말: 대구 잘보는안과의원 문홍재 원장

[출처]안과 클리닉 - 강남 오세오 안과 덧눈꺼풀 (부안검)|작성자강남 오세오안과