우리집주치의-조루

몇년째 홀아비로 지내던 이모(42)씨는 30대 초반의 처녀와 결혼식을 올릴 때까지만해도 주변의 부러움을 한 몸에 받았다. 그런데 한창 신혼의 재미를 누려야 할 이씨가 어두운 표정으로 병원에 찾아왔다.

"밤일이 영 신통치 않아서, 이 일도 하지 않다가 다시 하려니까 마음대로 되질 않네요".

조루증은 자율신경이 예민한 젊은층에 많았지만 최근에는 사회가 복잡해지고 스트레스가 많아지면서 중년층에도 증가하는 추세다. 일정한 시간을 규정하여 조루를 구별하지는 않지만 세계보건기구는 "남성이 수의적 사정 조절 능력이 부족하여 스스로 원하기도 전에 클라이막스에 도달해 버리는 것"으로 정의하고 있다.

조루는 여성의 질 내부로 삽입하기 전이나 삽입한 직후에 사정하는 경우, 여성의 질내 삽입후 90초 이내에 사정하는 것을 일컫는다. 여성 파트너가 더 원하는데도 사정해 버리는 횟수가 전체 성관계의 절반을 넘는 경우, 성행위시 만족할만한 시간동안 사정을 지연시킬 수 없는 상태 등도 조루라고 할 수 있다.

조루가 왜 생기는지는 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만 심리적인 요인과 비뇨기과적 요인 등으로 나뉜다. 근심 걱정 불안 공포 등이 있거나, 성적 충동이 죄의식 상태에서 나왔을 때, 자기 성기가 왜소하다고 생각하거나, 최초의 성경험이 임신의 공포 등으로 불완전하게 이뤄지는 등 심리적인 요인 때문에 조루가 잘 생기는 것으로 알려져 있다.

요도나 귀두의 지각이 과민하거나, 음경 요도 전립선 정낭 괄약근 방광 등에 병이 있어도 조루가 잘 생긴다. 빈번한 자위행위나 열렬한 애무와 포옹, 키스 등 지나친 성적 자극으로 중추신경계가 피로하거나, 국소가 예민하면 뇌에서 조절하기전에 사정을 하게 된다.

조루의 치료에는 여러가지 방법이 동원된다. 항우울제 계통의 약은 심리적 원인에 의한 조루증 치료에, 주로 젊은 나이의 환자들에게 효과적이다. 국소 마취 성분을 함유한 연고제나 스프레이제, 한약재를 함유한 크림 등이 많이 사용되고 있는데 장기간 사용하면 그 효과가 떨어지는 것이 단점이다. 이외에도 주사요법, 행동요법, 바이오 피드백 및 전기자극치료, 음경 내부 신경절제술 등이 있다.

성인 남성의 40%가 조루증을 갖고 있을 만큼 흔하다. 그러나 병원을 찾아 조루를 치료하는 남성은 많지 않다. 조루를 방치하면 증세는 더욱 악화될 수 있고 가장으로서의 권위 손상과 부부갈등 요인이 될 수 있다. 전성호 원장(원비뇨기과의원)