보험급여 부당청구 광주서도 잇단 적발

경찰이 의약계 비리 전반에 대한 일제 수사를 벌이고 있는 가운데 광주지역 일부 병·의원들이 진료사실이 없는 환자에게 부당·허위 청구하는 사례가 잇따라 적발되고 있다.

특히 이들 병·의원들은 군입대자와 사망자까지 환자에 포함시켜 보험급여비를 청구해 온 것으로 드러나 충격을 주고 있다.

7일 광주지역 각 경찰서에 따르면 국민건강보험공단 광주지역본부로부터 보험급여비 부당 및 허위청구 사례에 대한 자료를 넘겨받은 결과 광주시내 유명 병·의원 및 약국 상당수가 포함됐고 청구건수도 수천여건에 달하는 것으로 나타났다.

실제로 광주 북구 모 의원은 지난 98년 4월께 숨진 허모씨가 같은해 10월31일께 진료를 받은 것처럼 꾸며 보험공단에 청구하는 등 죽은 사람을 산 사람으로 조작해 급여비를 타낸 것으로 밝혀졌다.

특히 북구 모 약국의 경우는 지난 99년 3월 10일 군입대한 김모(22)씨가 99년 7월과 9월 두차례에 걸쳐 치료를 받은 것처럼 보험료를 청구하는 등 군입대자 4명과 사망자 6명에게 진료비 등 명목으로 보험료를 청구한 것으로 드러났다.

또 서구 화정동의 모 의원은 환자 김모(여)씨가 진료사실이 없는데도 지난해 12월 진료를 받은 것처럼 보험급여비를 공단에 허위청구했고 광주지역의 대형 모 약국도 처방전 이중발행 등의 수법으로 진료사실이 없는 환자에게 보험료를 청구했다.