국민 1명당 직접부담 의료비 年100만원 넘었다…3년새 33% 증가

한국의료패널 보고서…2022년 기준 가구당 297만원·1인당 104만원
고소득층이 저소득층보다 2.2배 더 써…가구 83%, 민간의료보험 평균 4.9개 가입

대구 한 대학병원에서 입원 환자가 이동하고 있다. 안성완 기자 asw0727@imaeil.com

우리나라 국민이 직접 부담하는 의료비가 한 가구당 300만원에 육박하고 1인당 100만원을 넘어서는 등 의료비 부담이 점점 늘어나고 있음이 드러났다.

25일 국민건강보험공단의 '2022년 한국의료패널 기초분석보고서(Ⅰ)'에 따르면 2022년 기준 가계 부담 의료비는 가구당 297만1천911원, 개인 부담 의료비는 1인당 103만5천411원으로 집계됐다.

이는 전년 대비 각각 8%가량 증가한 수치이며, 가계 부담 의료비는 2019년 208만원에서 3년 새 42.6%, 가구원 1인당 기준으로는 2019년 약 78만원에서 33.2% 빠르게 증가했다.

가계·개인 부담 의료비는 건강보험 등이 적용된 금액을 제외하고 실제 부담하는 의료비다. 병의원 진료를 받고 처방약을 사는 데 쓰는 '공식 의료비' 외에 일반의약품이나 의료기기, 건강보조식품 구입 비용 등 '비공식 의료비'와 치료 과정에서 발생하는 교통비와 간병비 등 '비(非)의료비용'을 포함한 것이다.

항목별로 보면 공식 의료비와 일반의약품, 의약외품 구입비 등은 이 기간 연평균 10%가량 증가한 반면 유급 간병비는 연평균 10.3% 줄었다.

소득이 높을수록 의료비 지출도 커서 2022년 기준 소득이 가장 높은 5분위 가구의 평균 가계 부담 의료비는 연 398만5천원으로, 1분위 가구(178만9천원)의 2.2배였다.

의료비 부담이 늘어나는 가운데 민간의료보험 가입률도 증가 추세다.

2022년 기준 전체 가구의 82.6%가 질병보험, 암보험, 상해보험, 간병보험 등 각종 민간의료보험(정액형·실손형 포함)에 가입한 상태였다. 이들 가구의 평균 보험 개수는 4.9개, 월 평균 보험료는 29만8천원이다.

2019년의 가입률(78.5%), 가입 개수(4.2개)와 비교해 매년 꾸준히 늘고 있다. 소득이 높을수록 보험 수도 많아서 5분위 가구는 6.2개, 1분위는 2.3개를 보유했다.

민간의료보험 가입 이유로는 '불의의 질병·사고로 인한 가계의 경제적 부담을 경감하기 위해서'라는 응답이 88.3%로 가장 높고, '국민건강보험의 서비스 보장이 부족하다고 판단해서'라는 답이 37.6%로 뒤를 이었다.

실손의료보험 가입자의 17.0%는 의료기관이 환자에게 실손 가입 여부를 미리 확인한 경험이 있다고 답했다.